Причины хруста суставов рук и ног у грудничка. Стоит ли волноваться родителям? Когда малыша нужно показать врачу?

Родителям не стоит излишне беспокоиться, если хрустят суставы у грудничка – это признак незрелости суставов и связок, который должен пройти с возрастом

Родители младенцев при переодевании или играх часто сталкиваются с характерным явлением – у новорожденного хрустят суставы на ногах и руках. У многих пап и мам явление вызывает беспокойство и вполне понятные вопросы – не будет ли это опасным для ребенка. Наиболее часто подобные явления вызваны тем, что суставы и связки младенца еще находятся в процессе развития.

Развитие скелета ребенка

Родителям первенцев часто трудно привыкнуть к тому, что организм младенцев имеет характерные особенности развития. Грудничковый возраст – период активного развития и формирования скелета, мышц и связок. Все нагрузки детский организм осваивает постепенно.

Скелет ребенка меняется постепенно, приспосабливаясь к возрастанию нагрузки, развитие суставов идет сверху вниз – это нужно для обеспечения развития мозга младенца – сначала он учится держать голову, затем переворачиваться и только потом садиться.

Быстрее всего развиваются суставы тех частей тела, которые нужны для дальнейшего развития младенца – рук и челюстей. Это обеспечивает питание и безопасность (руками младенец удерживается за маму).

Когда позвоночник и плечевые суставы разовьются до такой степени, что смогут выдерживать вес головы – малыш будет пробовать садиться.

Последними созревают крупные суставы бедра и колен – они должны быть особенно сильными, так как будут удерживать на себе вес тела ребенка.

На протяжении первого года жизни жировая ткань, которая охраняет незрелое тельце младенца постепенно заменяется на мышцы и сухожилия, что позволяет многим малышам сделать первые шаги до года.

Процесс развития и формирования скелета будет продолжаться и окончательно закончится в период гормонального созревания ребенка.

Звук суставов

массаж ног грудничку

Кроме специфического скрипа, который издают пузырьки синовиальной жидкости, суставы ребенка издают хруст. Его причина – естественная незрелость окружающих тканей.

У маленького ребенка есть особенность скелета, которой нет у взрослого – у младенца 350 суставов (когда он вырастет будет немногим более 200).

Каждый из суставов омывается специальной жидкостью (синовиальной), которая обеспечивает легкость скольжения сочленений. В составе жидкости находятся те же газы что и в окружающем воздухе – кислород, азот и углекислый газ. При напряжении в суставе в ней формируются пузырьки, которые издают специфический скрипящий звук при схлопывании.  Именно его слышат родители при уходе за младенцем – суставов много, поэтому звук можно услышать.

Суставы младенца имеют следующие особенности:

  1. Сочленения суставов у детей состоят из хрящевой ткани – это обеспечивает их максимальную подвижность, что оберегает малыша от травм при росте и развитии;
  2. Волокна связок, которые должны удерживать сустав в правильной позиции, еще недостаточно сформированы, их волокна еще не приобрели однонаправленный характер;
  3. Тазобедренный и коленный суставы недостаточно фиксируются мышцами – бедренные и ягодичные мышцы будут активно развиваться только после того, как младенец начнет ходить.

Это позволяет объяснить, почему у грудничка хрустят суставы. Эластичность связок, мягкая поверхность сустава и недостаточное развитие мышц создают следующую ситуацию:

  • при резком движении недостаточно зафиксированный сустав становится в непривычное положение;
  • сочленения сустава растягивают окружающую его капсулу, неудобств и боли от этого малыш не испытывает;
  • после возвращения конечности на место эластичные связки втягивают пружинящий сустав на место, который становится в правильное положение выдавая характерный щелчок.

По мере взросления ребенка и укрепления связочного аппарата суставы становятся более прочными, хруст и щелчки исчезают. Чем активней двигается ребенок, тем более крепкими и зрелыми будут суставы.

Хруст как признак заболевания

разминка с грудничком

Родителям малыша, у которого хрустят суставы, нужно внимательно наблюдать за ребенком и помнить – самым верным ориентиром его здоровья служит самочувствие. Если младенец в хорошем самочувствии, играет, имеет хороший аппетит – излишне тревожиться не стоит.

Но беспокоиться следует, если:

  • хруст или щелчки издает один крупный сустав;
  • у новорожденного хрустят суставы рук при движениях;
  • бедренный сустав щелкает при движении, ребенок не дает развести ножки;
  • звук сильный и отчетливый;
  • сустав опухший и болезненный;
  • при движении слышен хруст, который сопровождается болью и плачем малыша.

При фиксировании хотя бы одного симптома из перечисленных, малыша нужно срочно показать врачу.

Изменения в суставах могут вызываться:

  • воспалительным процессом, при котором сустав становится опухшим и красным, сопровождается повышением температуры;
  • травмой, которую можно определить по гематомам вокруг сустава. Для новорождённого ситуация может быть вызвана падением, параллельно нужно осмотреть голову на предмет травмы;
  • болезни обмена веществ вызывают изменения во многих суставах рук и ног.

Если отмечаются только щелчки, следует проверить, правильно ли развито сочленение. В большинстве случаев это наблюдается у тазобедренных суставов.

Врожденное недоразвитие тазобедренного сустава

пеленание грудничка

Такая патология имеет в своей основе незрелость строения сустава – между головкой бедра и впадиной, в которой она должна находиться, нет правильного взаимодействия. Слабо развитая, она не может полноценно удерживать головку.

Чаще всего от такого дефекта страдают девочки (соотношение частоты поражения – 1:9), отмечается одностороннее поражение одного сустава, чаще левого.

Точная причина возникновения неизвестна, среди возможных факторов развития дефекта могут быть:

  1. генетическая патология у малыша;
  2. болезненное протекания беременности.

Среди возможных причин патологии при внутриутробном развитии:

  • недостаток витаминов групп В;
  • наличие у мамы сахарного диабета вызывает нарушения при формировании скелета младенца;
  • нарушения обмена веществ в организме матери вызывают нарушения в формировании костей у ребенка.

Сложность диагностики недоразвития тазобедренных суставов в том, что ее не всегда можно определить у новорожденного. Часто бывает так, что с ростом ребенка сустав, который раньше оценивался как нормальный, после 6 месяцев оценивается как проблемный.

Среди возможных особенностей развития суставов может отмечаться их повышенная мобильность. Чаще всего их причиной считают нарушения протекания беременности.

Механизм формирования дисплазии

массаж грудничка

Неправильно сформированный при внутриутробном развитии сустав:

  • имеет плоскую и неровную впадину, в которой фиксируется головка бедренной кости вместо куполовидной, глубокой с плотным хрящевым окаймлением, не имеющая опоры головка выскальзывает с предназначенного ей места;
  • получает нарушенное кровообращение, которое замедляет развитие сустава;
  • издает специфический щелчок, который получается после выхода головки из дефектной вертлужной впадины.

Для определения недоразвития тазобедренного сустава существует специальная методика, использующая появление характерного щелчка.

Чтобы проверить, есть ли нарушение, необходимо:

  1. Уложить малыша на стол;
  2. Согнуть ножки младенца и легко прижать их к животу;
  3. Развести ножки в стороны;
  4. Свести вместе;
  5. Определить, появляется ли щелчок при движении ножками.

При выявлении щелчков в первый месяц жизни ребенка их появление может быть вызвано особенностями развития бедренных мышц.

Е. Комаровский обращает внимание мам на опасность тугого пеленания новорожденных, которое не позволяет развиться тазобедренному суставу правильно и увеличивает риск выхода шейки бедра из правильного положения.

О развитии дисплазии могут свидетельствовать дополнительные признаки:

  1. складочки на бедрах не сходятся вместе;
  2. при разведении ножек чувствуется сопротивление;
  3. одна ножка визуально выглядит короче;
  4. при свободном положении ножек одна стопа выворачивается наружу.

Главное в лечении патологии – своевременное и тщательное выполнение назначений врача.

Лечение и диагностика нарушений

Для лечения дисплазий применяют консервативные методы лечения, соблюдение назначений полностью зависит от родителей ребенка. К ним относятся:

  1. специальная гимнастика, состоящая в выполнении определенных движений несколько раз в день;
  2. выполнение массажа нижней части тела младенца;
  3. фиксирование ножек младенца в разведенном положении с помощью подгузников или специальных ортопедических приспособлений.

Применение особого пеленания может длиться более шести месяцев.

Диагностика других поражений

Если хрустят суставы у грудничка и присутствуют симптомы боли, его необходимо немедленно показать врачу.

Для определения диагноза врач:

  1. проводит визуальное обследование ребенка;
  2. собирает анамнез;
  3. назначает общеклинический и биохимический анализ крови;
  4. проводит обследование ребенка на УЗИ;
  5. проводится УЗИ сердца для выявления правильности строения сердца;
  6. определяется двигательный и пищевой режим ребенка.

Рацион ребенка должен содержать большое количество кальция и достаточный объем воды для улучшения выработки жидкости, смазывающей суставы.