Все о приступах судорог у новорожденного малыша: причины возникновения, последствия. Как родителям помочь малышу? Первая помощь во время приступа
Появление судорог у детей явление не редкое. Причин их возникновения довольно много, но чаще всего ими являются инфекционные заболевания или травма, полученная при родах. Как правило, такой ответ на раздражители встречается у недоношенных новорожденных. Подобные реакции обусловлены спецификой развития нервной системы в раннем возрасте и не проявляются у малышей постарше или взрослых.
Нервная система младенцев гиперчувствительна к раздражителям извне и собственным физиологическим отклонениям малыша, это приводит к тому, что мышцы дергаются самопроизвольно. Судороги у новорожденных можно спутать с мышечной дрожью, тремором. Ножки и ручки могут в этом возрасте двигаться непроизвольно. В некоторых случаях обнаружить судороги у новорожденных и выяснить причины их появления невозможно даже с помощью электроэнцефалограммы.
Судороги и их разновидности
Судороги мышц у малыша имеют разную природу. Поэтому различают несколько их видов. Непроизвольно дергаться могут любые мышцы тела, наблюдаются судороги ног, ручек или лица.
- Если у ребенка дрожат веки, мышцы лица, отвечающие за мимику, и длится это достаточно долго, то такие судороги называют малыми. Они свидетельствуют о наличии отклонений в развитии ЦНС младенца;
- Недоношенные дети часто имеют неонатальные судороги тонической природы. Для них характерна напряженность во всем теле. Малыш сжимается и запрокидывает голову. Неонатальные судороги могут сопровождаться кратковременной остановкой дыхания и действовать на мозг гипоксически;
- Сокращение какой-либо отдельной группы мышц вызывают клонические судороги;
- У грудничков постарше судороги могут быть миоклоническими. Их, в свою очередь делят на три группы. Если мышечные спазмы задевают одну группу, такие судороги относятся к очаговым. При локализации в разных частях тела судороги будут многоочаговыми и генерализованными, если сокращения возникают во всем теле единовременно;
- Фебрильные судороги. Самые известные, возникающие при температуре тела выше нормы.
У новорожденных как ни странно нередко мышцы дёргаются самопроизвольно, когда они спят. Во сне это абсолютно естественно и не требует медицинского вмешательства при температуре тела в нормальных пределах и отсутствии других тревожных симптомов. Поэтому не стоит беспокоить сонного малыша. Это не фебрильные судороги, так нервная система реагирует на развитие мозговых функций.
Причины мышечных сокращений
Тип судорог, беспокоящих малыша зависит от провоцирующих их причин. Это могут быть:
- врожденные патологии, влияющие на мозговую деятельность;
- нарушения в обменных процессах или кровообращении;
- родовые травмы;
- инфекционные заболевания.
Чаще других причинами судорожного синдрома становятся травмы, нанесенные младенцу в родовом периоде или мозговые патологии.
Проблемы центральной нервной системы
Несостоятельность мозга, сосудистые патологии или родовые травмы вызывают сбои в работе ЦНС. Последние обычно приводят к кровоизлиянию в мозг или его отеку.
Некоторые малыши уже с рождения страдают внутричерепным давлением, которое мешает нормальной жизнедеятельности и вызывает судороги мышц у грудничка. Другие рождаются с патологиями головного мозга: гидроцефалией, порэнцефалией, микроцифалией и другими.
Проблемы у детей после рождения иногда возникают в следствие внутриутробной асфиксии. Такой же эффект дает и гипоксия плода.
Сбой в обменных процессах
Маленькому организму необходимо полноценное питание для роста и сил. Судороги могут появиться из-за недостатка таких элементов, как кальций, витамин В6, магний, некоторые аминокислоты. Подобная ситуация еще не говорит о том, что мама склонна к голоданию и ей необходимо менять рацион. Возможно, у ребенка плохо функционируют почки, щитовидная железа или надпочечники.
Наиболее распространенные нарушения метаболизма:
- гипокалемия – кальций содержится в крови в недостаточных количествах;
- гипогликемия – снижения уровня глюкозы в крови;
- гипомагнемия – магний присутствует в крови в слишком низкой концентрации, но такое встречается редко;
- водная интоксикация – состояние при котором клетки организма задерживают воду, что существенно снижает содержание натрия и приводит к нарушению водно-солевого баланса;
- избыток натрия тоже не сулит ничего хорошего и также вызывает судороги;
- изменения в обмене аминокислот (пролина, тирозина, глицина, валина и др.);
- нехватка витамина В6.
Сторонние раздражители
Распространенной причиной того, что появляются судороги у новорожденных, становятся инфекционные заболевания и ненадлежащий уход за малышом. Спровоцированные вирусами воспалительные процессы обычно сопровождаются температурой и вызывают фебрильные судороги. Маленький организм еще не в силах противостоять всем болезнетворным бактериям. мышечные спазмы в данном случае бывают спровоцированы:
- энцефалитом;
- краснухой или цитомегаловирусом;
- приемом некоторых антибиотиков и стеройдных гормонов;
- столбняком;
- токсоплазмозом или листериозом;
- гнойным меннингитом;
- при температуре тела выше 38 градусов;
- перегревом ребенка ввиду чрезмерного укутывания.
Судороги мышц у младенцев, в том числе и фебрильные судороги, спровоцированные внешними факторами, вызывают ритмичное сокращение конечностей, закатывание глаз и в некоторых случаях кратковременную остановку дыхания, которая становится причиной кислородного голодания мозга.
Признаки мышечных спазмов
Судороги, как правило, определить не сложно. Главное, отреагировать на них правильно и оказать ребенку необходимую помощь. Сокращение мышц сопровождают следующие симптомы:
- движение подбородка, как будто малыш что-то пережевывает;
- дрожание подбородка;
- ритмичные подергивания мышц конечностей;
- нарушение сердечного ритма;
- веки подёргиваются;
- прерывистое дыхание, иногда до полной остановки;
- закатывание глаз;
- малыш икает, зевает, подрагивают мимические мышцы
Перед началом судорог иногда появляется рвота, ребёнок становится беспокойным и может резко вскрикивать.
Как избавить младенца от судорог?
Судороги у новорожденных появляются часто, но оставлять их без внимания и медицинского контроля ни в коем случае нельзя, даже фебрильные судороги. В большинстве случаев появление непроизвольных конвульсий у новорожденного говорит о наличии серьезных проблем со здоровьем. Для круглосуточного контроля малыши наблюдаются и получают необходимый специализированный уход в условиях стационара.
Первоначально врачами проводится обследование маленького пациента, для того, чтобы распознать почему появились судороги и постановки диагноза. Без этого подобрать необходимое медикаментозное лечение судорог мышц у новорожденных просто невозможно. Если группа мышц дергается на столько, что вызывают остановку дыхания, в больнице экстренно проведут искусственную вентиляцию легких.
Медикаментозная терапия при снятии судорожной дрожи включает препараты, восстанавливающие обменные процессы, пользуются магнезией, глюконатом кальция или глюкозой. Также для лечения пользуются фенобарбиталом и фенитоином, относящимся к барбитуратам.
Нужно снять двигательную возбудимость и успокоить нервную систему. Делается это посредством успокоительных препаратов, типа седуксена или лоразепама.
Независимо от интенсивности и продолжительности судорожного синдрома у младенца, необходимо проконсультироваться со специалистом. При слабых судорогах можно отложить визит к врачу до следующего дня. Сильные и продолжительные судороги – повод обратиться в скорою помощь.
Важно
До приезда медицинской бригады, нужно помочь малышу самостоятельно. Что делать?
Необходимо снять пеленки и одежду, чтобы новорожденный ребенок получил больше воздуха, особенно при температуре выше 38 градусов. Пытаться растормошить малыша или напоить его какими-либо лекарственными средствами ни в коем случае нельзя. Для того чтобы знать как выглядит судорожный синдром изучите следующее видео.
Процесс восстановления
Если малыш пребывал в тяжелых судорожных припадках, одного стационарного лечения будет недостаточно. В течение года придется посещать невролога для контроля. В период восстановления рекомендуют:
- лечебную гимнастику;
- массаж;
- строгое соблюдение режима дня;
- создание спокойной обстановки в семье.
Выявление причины судорог в младенчестве далеко не всегда гарантирует полное выздоровление и отсутствие проблем в будущем. Ранний возраст является серьезным препятствием для быстрого и правильного диагностирования заболевания. А тот факт, что нередко вызывают судороги патологии головного мозга, приводит к летальным исходам. Почти треть новорождённых в первые дни жизни с такими диагнозами врачи не успевают или просто не могут спасти. Поэтому при первых признаках – это сигнал идти к врачу. Даже после лечения неврологические отклонения могут полностью не пройти и дать осложнения, остающиеся на всю жизнь.
Профилактические меры
Каждая женщина понимает, что следить за здоровьем своего малыша нужно начинать еще во время беременности. Даже самые легкие недомогания в этом периоде могут повлечь серьезные последствия. Избежать их можно, соблюдая некоторые правила:
- в период планирования беременности начать прием фолиевой кислоты;
- находясь в интересном положении стоит максимально обезопасить себя от любых вирусов и инфекционных заболеваний;
- принимать только те медикаменты, которые выписывает врач;
- обратиться с малышом за консультацией к неврологу.
Почему оставлять дергающиеся мышцы без врачебного вмешательства нельзя? Промедление в данном случае грозит проявлением психических отклонений, отставанием в развитии и даже приводит к летальному исходу. Поэтому показать неврологу даже внешне здорового малыша лишним не будет. Ведь сохранение его здоровья – задача № 1, а мама может понять, что у младенца что-то не так спустя несколько дней, недель или даже месяцев с момента его развития и драгоценное время будет упущено.
