Причины носового кровотечения у грудничка. Первая помощь родителей
Грудничковый возраст для мамочек (особенно молодых и воспитывающих первенцев) является самым беспокойным периодом в жизни ребенка. Малейшие отклонения от нормы, нарушение режима сна и бодрствования, возникновение воспалительных процессов и другие разные моменты, связанные с развитием и ростом малыша, вызывают тревогу.
Одной из причин родительский переживаний являются носовые кровотечения, достаточно часто возникающие у новорожденных. Постараемся ответить на вопросы, почему идет кровь из носа у грудничка, а также дадим советы по остановке носового кровотечения.
Причины возникновения кровотечений
Медицинские специалисты выделяют две разновидности кровотечения: переднее и заднее. Их отличие заключается в том, что во втором случае кровь двигается по задней стенке и поступает непосредственно в область пищевода.
Несмотря на то, что большую часть времени грудничок проводит в горизонтальном положении, при этом практически всегда он находятся под пристальным вниманием со стороны взрослых, причины появления носового кровотечения (эпистаксиса) многочисленны.
Царапины
Наиболее распространенным фактором, влияющим на появление кровотечения у новорожденного, становится то, что он непроизвольно царапается. Происходить это может как в процессе сна, так и бодрствования. Это связано с тем, что координация движений у детей данного возраста недостаточно сформирована. Однако у малышей эта проблема легко решается путем своевременного ухода за ноготками или использованием специальных варежек.
Чистка носа
Не менее распространенной причиной является неправильная чистка носа. Причем многие мамочки часто недоумевают: чищу аккуратно с помощью специальных гигиенических средств, но часто носиком идет кровь.
Специалисты обращают внимание родителей на то, что очищение с помощью специальных ватных палочек считается далеко не безопасным. В данном случае слизистая может быть повреждена даже после незначительного касания внутренней части носовой полости. При этом не исключен риск отслаивания ваты или оставление её частичек в носу у ребенка. Подобные манипуляции приводят к повреждению капилляров, провоцирующих возникновение кровотечения.
Другие причины
У детей постарше, в возрасте двух-трех лет, причины появления кровотечения из носа более серьезные, при этом большинство из них носит неинфекционный характер. В данном случае к ним относятся:
- ушибы, приводящие к нарушению целостности капилляров;
- чрезмерная сухость воздуха – провоцирует образование в носу уплотненных корочек, после извлечения которых может пойти кровь;
- перенапряжение, вызванное сильным кашлем или чиханием, что влечет за собой лопанье сосудов, однако подобный процесс может быть связан и с авитаминозом;
- перегревание тела;
- повышение показателей артериального давления или резкое изменение температуры тела – считается менее опасным явлением;
- влияние раздражителей химической или физической этимологии – чрезмерно пыльный воздух или сильно загазованный.
К дополнительным факторам, влияющим на возникновение кровотечения, относятся попадание инородного тела в носовые проходы и использование сосудосуживающих капель на протяжение длительного периода времени. В отдельных случаях частая кровоточивость из носа возникает из-за врожденной патологии носа (искривление носовой перегородки).
Кровотечение как симптом патологического процесса
Нередки случаи, когда причины кровотечения из носа очень серьезны и требуют незамедлительного врачебного вмешательства, особенно, если данное явление имеет регулярный характер. К наиболее распространенным заболеваниям, провоцирующим появление носового кровотечения, относятся следующие:
- наличие в полости носа доброкачественных новообразований или полипов – ткань их легко поддается повреждению, а разрастание полипов может спровоцировать сильную заложенность и сдавливание околоносовых пазух;
- возникновение воспалительного процесса в области околоносовых пазух – представляет собой осложнение вследствие перенесения различного рода инфекционных заболеваний, что влечет за собой образование гнойного процесса;
- патология почек и сердечно-сосудистой системы – провоцируют повышение кровяного давления, что в свою очередь оказывает дополнительную нагрузку на капилляры;
- диагностирование онкологических заболеваний – преимущественно, органов дыхания, при этом кровотечения усиливаются при использовании химиотерапии и препаратов повышенной токсичности;
- выявление у пациентов гемофилии или других патологических процессов, связанных с нарушением свертываемости крови – кровотечение, вызванное подобной причиной, тяжело поддается остановке без использования специальных медикаментозных средств.
Какой бы ни оказалась причина того, что кровь идет носом, этот процесс требует незамедлительного лечения. Главное – выявить и устранить первичные причины патологии.
Для этого назначается полное обследование организма новорожденного, по результатам которого важно своевременно и грамотно подобрать методику терапии, так как частые кровотечения могут стать причиной истощения детского организма, снижению общей сопротивляемости организма по отношению к вирусным и инфекционным заболеваниям, а также развитию малокровия.
Терапевтические методы при этом выбираются исключительно лечащим специалистом на основе полученных результатов обследования и с учетом индивидуальных особенностей.
Нередко традиционного метода лечения может быть недостаточно, поэтому врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это позволит не только справиться с главной причиной образования носовых кровотечений, но и в дальнейшем предотвратить развитие многочисленных хронических заболеваний органов дыхания.
Способы остановки кровотечения
Существует определенный алгоритм действий, который нужно выполнить, для того чтобы остановить кровотечение у младенцев. Он представляет собой ряд обязательных медицинских мероприятий, направленных на оказание первой помощи при устранении кровотечения из носа у грудных детей:
- Первостепенно необходимо успокоить ребенка и предотвратить попадание крови в область горла, так как это может спровоцировать тошноту;
- Зафиксировать положение ребенка таким образом, чтобы голова была слегка наклонена вниз. На область носа на 10 минут рекомендуется приложить салфетку. По прошествии указанного времени следует проверить насколько кровотечение уменьшилось. В случае, если оно осталось неизменным, специалисты рекомендуют приложить холодный компресс на область переносицы. Если и этот метод становится неэффективным, то следует незамедлительно обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Для предотвращения испуга у ребенка от подобной процедуры нужно отвлечь его внимание с помощью игрушек.
При этом категорически запрещается запрокидывание головы назад или укладывание малыша на спину, поскольку подобное положение тела приводит к затруднению оттока крови по шейным венозным артериям, провоцируя еще усиление кровотечения.
Опасна данная ситуация еще и тем, что кровь может попасть в область глотки, а затем в дыхательные пути и спровоцировать попадание крови в трахеобронхиальное дерево или легкие (аспирация), приводящее к пневмонии.
Знаменитый доктор Комаровский ко всему выше перечисленному советует не разговаривать с ребенком во время проведения манипуляций во время остановки кровотечения, а также категорически запрещает самостоятельно проводить тампонаду носовой полости у младенцев.
Профилактические мероприятия
Многих родителей интересует вопрос: что нужно сделать для того, чтобы предотвратить возникновение кровотечений из носа у ребенка в грудном возрасте. Существует ряд профилактических мероприятий, способных предотвратить носовые кровотечения:
- Регулярное укрепление иммунной системы путем закаливания (особенно с помощью водных процедур). Они дадут возможность снизить количество проявляющихся инфекционных заболеваний;
- Своевременное лечение насморка и других воспалительных процессов ЛОР-органов;
- Тщательное слежение за чистотой помещения, в котором находится ребенок, и поддержание оптимальной влажности воздуха;
- Регулярные и своевременные профилактические осмотры специалистов (особенно в первый год жизни) с целью раннего выявления возможных патологических процессов;
- Соблюдение режима дня, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- Полноценное, качественное и сбалансированное питание.
Специалисты обращают внимание родителей на то, что выше указанные меры профилактики не смогут уберечь малыша от травмирования носа, в результате которого может идти кровь. Они советуют родителям с предельной осторожностью проводить очищающие процедуры и использовать специально предназначенные для этого средства, не забывая при этом об элементарных правилах гигиены.
Практика показывает, что в большинстве случаев появление крови из носа дети в грудном возрасте переносят относительно спокойно. В подобной ситуации главная задача взрослых заключается максимально быстрой остановке кровотечения и исключении причин его появления. Важно контролировать частоту возникновения кровотечений и не допускать увеличение их количества.
