Как вычислить потница или аллергия у грудничка?

Все молодые мамы знают, что в процессе грудного кормления необходимо следить за своим рационом, чтобы не спровоцировать аллергию у ребенка. Особенно строгой диеты приходится придерживаться в период новорожденности – врачи рекомендуют продукты вводить по очереди, чтобы было легче отследить реакцию крохи. Но периодически на теле и щечках малыша даже при соблюдении всех рекомендаций появляется подозрительная сыпь. Поскольку аллергическая сыпь проявляется по-разному, даже опытные родители не всегда могут отличить потницу от аллергии. Чтобы понять природу высыпаний, необходимо ознакомиться с особенностями проявления потницы и аллергии, и, проанализировав конкретную ситуацию, выбрать метод лечения.

Что такое потница, ее причины и особенности

Потница у малыша

Раздражение кожи, связанное с повышенным потоотделением и медленным испарением пота, получило название «потница». От потницы при нарушенной работе потовых желез страдают и дети, и взрослые, но чаще всего потничка проявляется у новорожденных вследствие незрелости потовых желез.

Сыпь при потнице может выглядеть как:

  1. Мелкие (1-2 мм) перламутровые или белые пузырьки – кристаллическая потница. Если высыпаний много, отдельные пузырьки иногда сливаются между собой, поэтому выглядят довольно крупными. При трении о ткань или поверхность пузырьки лопаются и кожа начинает шелушиться. У грудничка этот вид потнички обычно возникает на коже лица, шеи и на верхней половине туловища.
  2. Небольшие пузырьки или однородные узелки в центре покрасневшего пятнышка – красная потница. Эти высыпания вызывают зуд, при прикосновении болят и в крупные элементы не сливаются. При высокой влажности и температуре воздуха дискомфорт усиливается. У ребенка данный тип потницы чаще проявляется в области шеи, подмышками и в паховой зоне.
  3. Пузырьки до 3 мм, по цвету совпадают с оттенком кожи – глубокая потница. Появляется через несколько часов после активного потоотделения на руках, ногах и туловище. Быстро проходит.

У новорожденных обычно наблюдается кристаллическая потница, не требующая специального лечения – она не вызывает зуд и не доставляет дискомфорта малышу, а через несколько дней при отсутствии перегревания проходит самостоятельно.

Красная и глубокая потница лечатся после устранения факторов, вызвавших ее появление.

Кристаллическая потница обычно появляется на протяжении первых 2-х недель жизни и связана с функциональной незрелостью потовых желез. Потницу всех видов провоцируют также:

  1. Высокая температура при различных заболеваниях (в таком случае заметна прямая связь между высокой температурой и появлением потницы)
  2. Жара и повышенная влажность в квартире или на улице
  3. Пребывание длительное время на солнце
  4. Лишний вес и обилие складок кожи
  5. Одежда из плотных или синтетических тканей, которые «не дышат»
  6. Активное использование масел и кремов, забивающих поры

Если у ребенка появилась потница, старайтесь почаще устраивать крохе воздушные ванны, не одевайте на него лишнюю одежду (летом вполне достаточно легкой распашонки). Желательно в комнате обеспечить температуру не выше 22С и часто проветривать. Памперсы надо менять как можно чаще, крем исключить.

Для устранения потницы можно использовать:

  1. Содержащие оксид цинка и тальк детские присыпки. Наносить присыпку можно только на чистую и сухую кожу.
  2. Цинковую мазь, подсушивающую кожу и обладающую противовоспалительным действием (наносится на высушенную после мытья кожу).
  3. Ванны с марганцовкой (добавляется в воду в небольших количествах до получения нежно-розового оттенка) или ромашкой.

Так как к потнице может при расчесах присоединиться инфекция, в результате которой относительно безобидная потница превращается в микробную экзему, родители должны следить за температурой тела малыша и характером высыпаний. Если пузырьки содержат мутную жидкость, кожа у ребенка покраснела или повысилась температура, следует вызвать врача.

Аллергия, ее проявление и причины аллергических высыпаний

Аллергия у грудничка

Сыпь аллергического происхождения появляется на теле ребенка в результате контакта с аллергенами. Аллергия может быть:

  1. Пищевой
  2. Лекарственной
  3. Вызванной контактом с пылью, шерстью животных и др.

Аллергическая сыпь у младенцев до года возникает обычно из-за употребления аллергена в пищу матерью при грудном вскармливании или самим малышом (прикорм или искусственное питание).

Ферментативная незрелость кишечника крохи вызывает накопление непереваренных частиц, вызывающих раздражение слизистой оболочки кишечника и скопление токсинов в крови. Это приводит к появлению на коже ребенка специфической сыпи (диатез), которую многие родители считают истинной аллергией. Однако диатез является по своей сути лишь склонностью к аллергическим реакциям.

Когда кишечник малыша «дозреет», ребенок сможет есть эти продукты без каких-либо отрицательных реакций, если родители на время исключат подозрительный продукт. Если же продукт будет продолжать поступать в организм ребенка до момента полного формирования функций кишечника, может сформироваться истинная аллергия.

Отличия аллергии от потницы

Аллергия у малыша

У деток грудного возраста довольно часто встречается и истинная аллергия, но ее часто путают с диатезом и потницей. Отличить эти заболевания от аллергии можно, обратив внимание на особенности проявления. При истинной аллергии присутствует покраснение кожи через 1-2 часа после поступления аллергена в организм.

Аллергические высыпания могут выглядеть как:

  1. Множество зудящих волдырей, напоминающих ожог от прикосновения крапивы (крапивница). Элементы могут сливаться в очень крупные бляшки. Опасность представляют волдыри на слизистых носоглотки, так как они могут вызывать приступ удушья (отек Квинке). Крапивница иногда сопровождается ознобом, температурой, тошнотой и рвотой.
  2. Красные шершавые зудящие пятна, которые потом образуют мокнущие или шелушащиеся эрозии (экзема). Образуются они обычно на лице и кистях, но могут образоваться и в других местах.
  3. Зудящие везикулы (возвышающиеся над поверхностью кожи образования с жидкостью внутри), которые могут вызывать болевые ощущения, а в тяжелых случаях – водянистые пузыри (атопический дерматит).
  4. Папулезные (плотные на ощупь однородные элементы) зудящие высыпания, которые могут сливаться в бляшки (нейродермит). Отличительная черта этого типа аллергической сыпи – усиливающийся к вечеру зуд, сухость кожи. Располагается сыпь в основном на шее ребенка, в ямках на внутренней стороне локтя, под коленями и вокруг ануса. Очаги поражения могут быть ограниченными и обширными.

Кроме пищевой аллергии у малышей встречается контактный дерматит, вызванный моющими средствами и др. Сыпь при данном виде аллергии проявляется спустя неделю-две после первого контакта с аллергеном. На месте контакта появляется красное зудящее пятно с папулами и пузырьками, мокнущие эрозии, наблюдается отечность.

Высыпания при любом виде аллергии даже при устранении аллергена сохраняются на коже до его полного выведения из организма (от недели и дольше). Чтобы виновника было легче вычислить, родителям грудных деток рекомендуется вести дневник, в который надо записывать все новые виды продуктов.

«Сыпь» – тема очередной передачи доктора Комаровского. Посмотрите, вы узнаете много нового, научитесь различать виды сыпи у малышей.