Можно применять капли «Виброцил» при лечении малышей до года?
Опубликовано: 11.01.2016
Узость носовых ходов и неумение самостоятельно очищать их от слизи приводят к тому, что насморк негативно отражается на самочувствии детей до года. У них возникают сложности с носовым дыханием, процессом сосания и сном. Снизить секрецию слизи и снять отек помогают сосудосуживающие препараты. «Називин» и «Виброцил» относятся к их числу. Рассмотрим, какую информацию содержит инструкция по их применению у грудничков. Выясним, можно ли капать эти лекарства во время беременности.
Общая информация
«Виброцил» – лекарственное средство для лечения ринита вирусного и аллергического происхождения. В его формулу входят два компонента:
- фенилэфрин (2,5 мг/1 мл) – влияет на капилляры, приводя к их сужению, период действия – 4-6 часов;
- малеат диметиндена (250 мкг/1 мл) – блокатор гистаминовых рецептов, который снимает зуд и отек.
«Виброцил» производится в нескольких формах. Детям до года назначаются капли во флаконах емкостью 15 мл. Они имеют вид желтоватой жидкости с ароматом лаванды.
«Називин» – препарат, применяемый в терапии простудного насморка. Основное вещество – оксиметазолин – сосудосуживающее средство, действующее дольше 12 часов. У детей грудного возраста используются капликонцентрацией 0,01% (0,1 мг активного компонента в 1 мл лекарства). Они выпускаются во флаконах объемом 10 мл. Выглядят как прозрачная жидкость без цвета с маловыраженным запахом.
«Виброцил» и «Називин» продаются без рецепта, но у детей младше года и новорожденных их следует применять только назначению доктора. Хранить капли рекомендуется в темном нежарком месте.
Особенности действия
Инструкция указывает, что в состав препаратов «Виброцил» и «Називин» входят сосудосуживающие компоненты – фенилэфрин и оксиметазолин соответственно. Они обладают сходным действием – стимулируют рецепторы слизистой оболочки носа, приводя к сокращению мелких кровеносных сосудов. В результате:
- уменьшается отек эпителиальных клеток;
- снижается выделение слизи;
- прочищаются носовые ходы;
- облегчается дыхание.
Разница между фенилэфрином и оксиметазолином состоит в периоде действия – влияние первого сохраняется 4-6 часов, а второго – 12 часов. Обычно в педиатрической практике не применяются вещества с коротким сроком действия, но фенилэфрин является исключением.
Из всех сосудосуживающих средств он обладает наименьшим влиянием на сердечно-сосудистую систему. Лечение им детей до года считается относительно безопасным. Другое преимущество фенилэфрина – низкая травматизация слизистой оболочки носа – он не снижает активность эпителия.
Второй компонент капель «Виброцил» – диметинден – обладает противоаллергическим действием: снимает отек носа и уменьшает выделение слизи, вызванное попаданием в организм аллергена.
Маленькие дети очень чувствительны к различным аэрозольным раздражителям, причем во время ОРВИ эта восприимчивость усиливается. Сочетание сосудосуживающего и антигистаминного компонента обеспечивает более выраженный эффект при рините.
«Називин» также помогает детям при аллергическом насморке, но только за счет действия на сосуды, на гистаминовые рецепторы он не влияет. Его преимущество – длительные промежутки между закапываниями.
Показания и противопоказания
Инструкция к средствам «Називин» и «Виброцил» информирует о том, что их можно применять у детей до года иноворожденных в таких случаях, как:
- острый ринит – бактериальный, вирусный и аллергический;
- вазомоторный ринит;
- синусит;
- отит – для устранения застоя слизи в евстахиевой трубе;
- подготовка к различным манипуляциям в области ЛОР-органов;
- снятие отека после операции.
В каких случаях сосудосуживающий препарат противопоказан? Основные рекомендации:
- общие – непереносимость компонентов, атрофический ринит;
- «Називин» – закрытоугольная глаукома;
- «Виброцил» – период беременности, лечение препаратами, подавляющими моноаминоксидазу.
Кроме того, детям с диабетом, гипертензией и нарушением функций щитовидной железы капать «Називин» необходимо с осторожностью – по индивидуальной схеме, разработанной доктором.
Еще один значимый момент – выбор концентрации действующего вещества. У детей младше года можно использовать только капли «Виброцил» и «Називин 0,01%». Спрей для носа в этом возрасте противопоказан: он способен привести к забросу слизи в евстахиеву трубу и развитию воспаления.
Как использовать?
Инструкция содержит такую схему применения «Називина»:
- для новорожденных детей (до 4 недель) – по 1 капле в каждый ход;
- до года – 1-2 капли.
Регулярность – 2-3 раза в сутки.
Дозировка «Виброцила» для младенцев – 1 капля в одну ноздрю 3-4 раза в сутки. Срок терапии для обоих средств – не более 7 дней, но лучше, когда он не превышает 3-5 дней. В этом случае снижается вероятность привыкания.
Капли у детей используются не планово, а симптоматически: если необходимый временной интервал прошел, а нос нормально дышит, закапывать не нужно. Важно не превышать дозировку и кратность введения лекарств, иначе растет риск побочных эффектов.
Перед закапыванием препаратов носовые ходы грудничка требуется очистить от слизи солевым раствором и аспиратором. Инструкция по введению лекарства:
- Уложить малыша на спину.
- Повернуть его головку направо, закапать раствор в правый носовой ход, зажать его.
- Подождать 1-2 минуты и повторить все манипуляции с левой ноздрей.
Самым маленьким можно капать средство на ватные турунды и поочередно ставить их в носовые ходы.
Побочные эффекты
Действующие вещества «Виброцила» и «Називина» практически не всасываются в кровоток и не оказывают значимого влияния на организм. Оба средства могут привести к чувству жжения и сухости в носу, а также чиханию. Других негативных реакций «Виброцил» у детей не вызывает. Список побочных действий «Називина» более широк:
- тахикардия;
- гипертензия;
- нарушение режима сна;
- головная боль;
- тошнота.
Инструкция информирует, что подобные реакции возникают только при длительном использовании и превышении доз.
Значительная передозировка оксиметазолином может привести к нарушению функций ЖКТ, гипертермии, сбою в сердечном ритме, отеку легких, угнетению ЦНС и даже остановке сердца. Превышение норм фенилэфрина чревато тошнотой, рвотой, болями в животе и учащенным сердцебиением.
Не рекомендуется совмещать лечение «Виброцилом» и «Називином» с приемом:
- ингибиторов моноаминоксидазы;
- трициклических антидепрессантов;
- гипотензивных средств.
Сосудосуживающие капли и беременность
Инструкция к «Називину» гласит, что его применение в период беременности допустимо. Но врачи рекомендуют использовать детские капли с концентрацией 0,01%. Их следует вводить 2-3 раза в сутки по 1-2 капли. Срок терапии – 3-5 дней.
При беременности нельзя заниматься самолечением. Важно обратиться к доктору, чтобы решение о возможности использования оксиметазолина принял он, оценив общее состояние женщины и выяснив, не противопоказан ли он ей в связи с заболеваниями сердца и сосудов. «Виброцил» при беременности запрещен, поскольку влияние диметиндена на плод не изучено.
Что же делать женщине при насморке во время беременности? Простудный ринит проходит сам по себе в течение 5-7 дней. Для облегчения дыхания можно применять солевые растворы.
Единственный способ устранения аллергического насморка – нейтрализация аллергена. Если это невозможно, следует обратиться к аллергологу, чтобы он назначил комплексное лечение. Чаще всего в период беременности при поллинозе применяются гормональные капли. Они считаются более безопасными для ребенка, чем сосудосуживающие.
При правильном использовании капли «Виброцил» и «Називин» эффективно помогают снять отек носа в случае аллергического и вирусного насморка у детей младше года. Но они не лечат, а только уменьшают выраженность симптома.
При простудном рините у грудничков и в период беременности желательно использовать солевые растворы, а при аллергическом – гормональные средства. В любом случае сосудосуживающие препараты можнокапать не дольше 5-7 дней, чтобы не нарушить работу слизистой оболочки носа и не спровоцировать системные побочные эффекты.
