Что такое токсическая эритема у новорожденного? Насколько безопасно данное состояние? Что стоит предпринять родителям?
Никто из нас не может даже отчасти представить масштаб изменений, ожидающий ребёнка после рождения. Внутриутробное развитие – величайшее достижение природы, создающее практически идеальные условия для нормально развивающегося плода. Однако есть у эволюции достижение не меньшее – нам была дана способность адаптироваться и к внешнему миру, причём процесс этот крайне быстрый. Одним из наиболее ярких проявлений приспособления считается токсическая эритема новорождённых.
Откуда берётся токсическая эритема?
На самом деле это всего лишь естественная реакция организма, так ребёнок пытается защититься от окружающей среды, которая ему ещё банально не встречалась. Токсическая эритема может встречаться у грудничка в виде покраснений кожи или прочих внешних факторов, похожих на сыпь. Большинство детей (около 50%, то есть примерно каждый второй младенец на Земле) переживают её в возрасте 2-4 дней от рождения, причём без каких-либо потерь для здоровья и дальнейшего развития.
Виды эритемы
Эритема бывает трёх типов.
Локализованная
Самая частая, редко вызывает проблемы, а самого ребёнка никак не беспокоит. Появляются группы больших или маленьких пятен в области груди, ягодиц и суставов.
Распространённая эритема
Причиняет немного больше беспокойства. Пятна немного крупнее, чем прошлом случае, но широко по телу не распространяются. Возможна лёгкая слабость и повышенная температура у младенца.
Генерализованная форма
Считается самой тяжелой, так как пятна намного крупнее и сопровождаются небольшими гнойничками. Температура ребёнка повышается сильнее, явно выражена раздражительность из-за зуда.
Любая из этих форм отличается только по симптоматике, не несёт никаких последствий и осложнений, и должна закончится не позже первой недели жизни, иначе такую эритему называют затяжной. Максимальный срок – 20 дней с момента рождения ребёнка.
Если раздражение, высыпания, а в особенности температура и общее вялое состояние младенца длится дольше, то рядом с естественной токсической эритемой может незаметно развиваться более серьёзная инфекция с теми же симптомами. Обратитесь к педиатру и дерматологу, проверьте общее состояние иммунитета малыша – для грудничков есть минимальные стандарты, которые обязательно должны быть выполнены во избежание болезней.
Причины появления эритемы
Причины, по которым возникает токсическая эритема у новорождённых.
Генетическая предрасположенность
Это считается основной причиной, по которой вы можете обнаружить такие проявления на коже малыша. Объяснить такую выборочную уязвимость нельзя – очевидно, этап отбора таких генов и их распределение произошло очень давно.
Состояние мамы
Врачи не раз находили взаимосвязь между длительным и тяжёлым токсикозом беременной женщины и тем, насколько часто у таких мам ребёнок был подвержен кожному раздражению. Влияют также вредные привычки (и вообще любые токсины, если женщина работала или работает на «вредной» работе), и приём лекарств в большом количестве.
Внутриутробные инфекции
Незначительный, но иногда встречающийся провокатор. Уследить за внутриутробной инфекцией очень непросто, ведь матка – очень защищённый орган, практически не подающий сигналов организму во время вынашивания. Увидеть проблемы и тревожные симптомы можно только на обследовании.
Позднее начало грудного вскармливания
Если по каким-то причинам женщина не может начать кормить ребёнка сразу, это может отразиться на вероятности развития в его организме такой проблемы – возможно, это связано с недостатком питательных веществ.
Токсическая эритема новорождённых действительно не представляет никакой угрозы жизни младенца, как и любая неонатальная адаптивная реакция организма на окружающий мир.
Прежде чем паниковать, попытайтесь понять, насколько чужой этот мир для ребёнка – у новорождённого просто нет нужных ресурсов в организме, чтобы адекватно воспринять всё вокруг, вплоть до атмосферы и процессов внутри себя же. Все необходимые вещества он получит из питания и вспомогательных препаратов, если такая необходимость возникнет.
Физиологическая эритема может мешать как ребёнку, так и родителям, что побуждает последних начать лечение как можно скорее. Сколько бы врачи (в том числе и знаменитый доктор Комаровский) не повторяли, что это абсолютно естественный процесс для малыша, который проходит сам собой, беспокойство родителей вполне понятно. Выглядят проявления на коже пугающе и похоже на самые разные кожные патологии.
Симптомы токсической эритемы
- Покраснение кожи младенца, которое может проявляться в виде разных по размеру пятен.
- Слегка плотная кожа на месте пятен, на ощупь напоминающая воспаление.
- Особенно пугающие родителей жёлтовато-серые пузырьки, из-за которых часто начинают ненужное лечение.
- Беспокойство малыша, возможно связанное с зудом пятен.
Обратите внимание на локализацию пятен. В норме токсическая эритема появляется на груди, ягодицах, около суставов рук и ног. Исключены высыпания такого рода на лице, внутренних частях кистей и стоп, а также на слизистых оболочках организма. Если во внешнем виде ребёнка во время высыпаний вас волнуют глаза или другие части тела, которых нет в списке, то лечение, скорее всего, действительно необходимо.
Если младенец сталкивается с покраснением, которое нельзя объяснить естественной адаптацией, можно подозревать осложнения разнообразных кожных инфекций. Эти инфекции могут привести неокрепший организм к серьёзной болезни, а последствия могут остаться с ребёнком на всю жизнь. Немедленно проконсультируйтесь с детским дерматологом, чтобы поставить точный диагноз и рассеять сомнения.
Как быстро избавиться от неприятных симптомов?
Несмотря на то, что настоящее лечение при токсической эритеме не требуется – в течение первой недели жизни все неприятные проявления проходят сами (разумеется, при соблюдении всех необходимых для младенца норм гигиены и питания, важных для нормального развития), от многих симптомов родители хотят избавиться поскорее. Исключением становятся только недоношенные дети, у которых высыпания могут держаться 2-3 недели после рождения.
Лечить токсическую эритему нужно как обычную аллергию. Давайте малышу побольше пить (в его случае есть) – так организм будет быстрее обновляться и пополнять запасы питательных веществ, необходимых для «постройки» иммунитета. Противоаллергические препараты для младенцев будут очень кстати – они рассчитаны на детский организм и оказывают общее действие, максимально мягкое и щадящее.
Для уменьшения дискомфорта ребёнка можно пользоваться восстанавливающими мазями для кожи с антивоспалительным эффектом – бывают дети со сверхчувствительной кожей, для которых такой зуд очень неприятен.
Чтобы токсическая эритема не развивалась и не расширялась в площади, не пеленайте малыша слишком плотно и не допускайте опрелостей. Высокие температуры оказывают плохое влияние на кожу ребёнка, потоотделение которого ещё не работает настолько хорошо. Чрезмерное пеленание вообще негативно сказывается как на грудничках, так и на детях более старшего возраста, так что от этой привычки следует избавляться заранее.
Следите за гигиеной малыша – купания в теплой воде должны быть регулярными и с промыванием всех критически важных зон. Любой педиатр скажет, почему это так важно. Нежная кожа ещё не способна сопротивляться внешним инфекциям, так что просто ограничить их количество – лучшее, что вы можете сделать. Правильная температура воды, качественные средства для купания и лёгкий массаж – максимум того, что нужно грудничку.
Не бойтесь осложнений – их быть не может, так как токсическая эритема не оставляет в организме никаких следов, а значит и к плохим последствиям не приведёт. Как только младенец привыкнет к жизни за пределами утробы, внутри наладится баланс микрофлоры, окрепнет иммунитет, а кожный покров приобретёт свою естественную защиту, проблема исчезнет сама собой. Все последующие после первых 7-10 дней жизни ребёнка высыпания обязательно нужно проверять – они могут оказаться индикаторами аллергии или заражения вирусами.
Не стесняйтесь обращаться за рекомендацией к педиатру даже по самым незначительным поводам, если состояние малыша вас сильно беспокоит, или же он сам сверх меры раздражается, часто плачет без видимых причин. Лучше отмести все подозрения и сразу избавить себя от нервов, чем заниматься самолечением.
