Что предпринять родителям при долго не заживающей мокнущей пупочной ранке у младенца? Стоит ли обращаться к врачу? Как ухаживать за малышом?
Сроки заживления пупочной ранки индивидуальны, обычно в месяц процесс завершается. Затянуться он не может, если пупок мокнет.
Признаки
В норме из ранки выделяется немного сукровицы, необходимой для заживления тканей. Она подсыхает, образуя корочки – их нужно регулярно очищать. В противном случае они скапливаются и становятся благоприятной средой для развития различных инфекций. Удаляют только часть, которая размокает от антисептических растворов и легко снимается ватным тампоном. Определить мокнущий пупок у младенца можно по следующим симптомам:
- Сукровица долго не подсыхает. После обработки антисептиком в течение нескольких часов ранка остается влажной, плохо формируется корочка;
- Выделения становятся обильными, приобретают желтоватый цвет, может быть розовый оттенок;
- Ранка неприятно пахнет;
- Кожа вокруг краснеет, может наблюдаться незначительная отечность.
На ранней стадии состояние не сказывается на общем самочувствии младенца. Если мокнувший пупок не насторожил родителей, возможны осложнения: попадание инфекции, воспалительный процесс в окружающих тканях. В редких случаях возникает заражение крови и перитонит, требующие стационарного лечения, хирургического вмешательства.
Причины
Почему мокнет пупок у новорожденного? Это происходит в следующих случаях:
- Несоблюдение правил ухода за пупочной ранкой. Сдирание защитной корочки, периодическое намокание из-за купания или несвоевременной замены подгузника;
- Попадание инфекции, особенно при раннем выкладывании на животик. Чаще в рану проникает кишечная палочка или стафилококк, вызывающие нагноение;
- Снижение защитных сил организма;
- После отпадания остатка пуповины образуется глубокая рана, что зависит от индивидуальных особенностей строения;
- Плохая свертываемость крови. Корочки образуются медленно, накапливается сукровица;
- Если слишком часто обрабатывать, использовать большое количество антисептических средств, не высыхающих сразу или приводящих к ожогу.
При любых подозрениях нужно консультироваться с врачом, чтобы выяснить причины, назначить лечение и избежать осложнений.
Свищ
Может появиться при образовании свища в брюшной полости, вызванного дефектом в строении мышц ребенка. Он соединяет пупок с другими органами, содержимое которых при попадании в этот канал вызывает неприятный запах. Это может быть мочевой пузырь или кишечник. Плохо пахнущий пупок при свище сопровождается:
- Высокой температурой тела;
- Увеличением пупка в размерах;
- Обильными выделениями при напряжении живота во время сильного плача, дефекации.
Бывают неполные свищи, они вызваны недостаточным закрытием каналов, связывающих пуповину с внутренними органами. Возможно, их самостоятельное зарастание к 6-месячному возрасту малыша. Если свищ полный, он требует обязательной хирургической операции. В противном случае может появиться воспаление.
Пупок мокнет в месяц
Если мокнет и гноится пупок у новорожденного в месяц, возможно развитие омфалита из-за инфицирования. Он сопровождается сильным воспалением ранки и окружающих ее тканей, в тяжелых случаях наблюдается поражение кровеносных сосудов.
Чтобы не допускать опасных для жизни малыша последствий, нужно своевременно обращаться за консультацией к педиатру. Поводом является длительно не заживающая пупочная ранка.
Способы лечения
При мокнущем пупке врач назначает дополнительные средства, исходя из состояния малыша. В большинстве случаев достаточно подсушивающих антибактериальных препаратов
Зеленка
Средство обладает подсушивающими свойствами, препятствует развитию инфекции. Зеленкой хорошо обрабатывать в целях профилактики, но при появлении нагноения ее лучше заменить 5% раствором марганца, или использовать 70% спирт. Они не оставляют следов и позволяют контролировать появление покраснений, дерматита.
Хлорофиллипт
Противомикробное средство на растительной основе. 1% спиртовой раствор убивает патогенные бактерии и препятствует их размножению, снимает воспаление. Его наносят на рану после очищения от корочек с помощью перекиси водорода. Предварительно пупок нужно подсушить чистым ватным тампоном. В противном случае раствор хлорофиллипта вступает в реакцию с перекисью водорода, образуется осадок, бактерицидные свойства снижаются.
Спиртовой раствор фурацилина
Подавляет развитие микробов, способствует заживлению, обладает подсушивающими свойствами. Возможна обработка водным раствором, но его нужно сочетать с другими антисептиками.
Банеоцин
Банеоцин в форме мази или порошка, чаще используют второй вариант из-за его высоких подсушивающих свойств. Препарат оказывает антибактериальный эффект, устраняет воспаление. Применяется также после очищения ранки перекисью водорода.
Нельзя самостоятельно назначать препараты, т. к. степень воспалительного процесса может оценить только врач. При сильном распространении инфекции дети проходят комплексное лечение, состоящее из внешней обработки пупка и приема антибиотиков внутрь. Малышам назначают инъекции или ставят капельницы. В тяжелых случаях используют переливание крови, облучение ультрафиолетом, оперативное вмешательство.
Правила ухода
Если мокнет пупок у новорожденного, что нужно делать? После обращения к врачу необходимо:
- Обрабатывать пупок средствами, назначенными педиатром. Нельзя менять схему обработки, дезинфицировать слишком часто: это тормозит эпителизацию и приводит к длительному заживлению;
- Не трогать ранку грязными руками. Нельзя пытаться удалить гной или лезть в пупок ватными палочками, которые могут травмировать заживающие ткани;
- При очищении ранки нужно аккуратно убирать ватным тампоном только размокшие корочки. Если они не снимаются, нельзя их сдирать: под ними еще не сформировалась ткань, удаление может привести к кровоточащим ранкам;
- Для купания использовать только кипяченую воду, можно добавлять в нее настой лекарственных трав или марганца. Пока ранка не заживет, лучше ограничиться обтираниями малыша;
- Не выкладывать ребенка на животик до полного заживления. Иначе повышается риск попадания инфекции, травмирования ранки, грудничок может чувствовать дискомфорт.
- Хорошо гладить пеленки и одежду утюгом для стерилизации;
- Обязательно давать ранке дышать, малыш должен принимать воздушные ванны несколько раз в день при комфортном температурном режиме (в комнате – не холоднее 20°). В холодное время года сеанс длится до 5 минут, летом при отсутствии сквозняка – до 20 минут;
- Не заклеивать пупок пластырем, не закрывать подгузником: во влажной среде быстро размножаются патогенные бактерии;
- Исключать попадания в ранку влаги, мочи ребенка, вовремя менять памперс, использовать модели с отверстием на животике.
При мокнущем пупке рекомендуется чаще менять одежду, не надевать два раза подряд одну и ту же вещь, т. к. на ней может оставаться инфекция.
Если ранка не заживает в месяц, нужно обязательно обращаться к врачу. На ранней стадии мокнущего пупка ребенку можно помочь специальными средствами и избежать осложнений. В некоторых случаях достаточно скорректировать уход за пупочной ранкой.
