Симптомы присутствия стафилококка в грудном молоке кормящей мамы. Когда необходимо лечение, а когда можно обойтись без него? Стоит ли отлучать малыша от груди? Как сдать анализы?
Разновидностей бактерий стафилококка очень много. Обнаружить их можно в земле и воздухе, а некоторые виды вольготно располагаются на человеческом теле или в шерсти животных. Часть стафилококков условно-патогенны и не несут угрозы при малом их скоплении, но становятся опасными при снижении иммунитета. В этом случае организму сложно противостоять развитию инфекций. Различают эпидермальный стафилококк, сапрофитный и золотистый. Последний – наиболее опасный, но вместе с тем самый распространенный.
Отличительные черты золотистого стафилококка
Золотистый стафилококк в грудном молоке встречается очень часто. Почему данный вид инфекции наиболее опасен? Дело в том, что эти бактерии довольно устойчивы к воздействию внешних факторов и умертвить их может только фермент коагулаза. Он заставляет бактерию золотистого стафилококка сворачиваться.
Жизнестойкость этой инфекции помогает ей распространяться практически везде различными способами. Большинство людей постоянно переносят бактериальные колонии на себе, откуда они могут передаваться другим, но заразится способен только человек со слабым иммунитетом. Роды серьезно бьют по женской иммунной системе, поэтому мамы в послеродовом периоде входят в группу риска.
Несколько мифов о стафилококках
Что делать, когда у мамы, кормящей грудью, нашли болезнетворные бактерии. Если анализ грудного молока на стафилококк положительный, врачи зачастую незамедлительно назначают лечение и маме и малышу.
Некоторые специалисты советуют временно приостановить грудное вскармливание до момента полного выведения инфекции из молока. Эти методы не всегда оправданы и основываются на устаревших данных о стафилококковых инфекциях:
- если обнаружен стафилококк, он обязательно приведет к развитию болезни. Учитывая тот факт, что данные бактерии могут находиться где угодно, а создать стерильные условия при заборе анализов невозможно, возбудители болезней могут попасть в исследуемый материал с рук, кожи груди и даже из воздуха;
- при выявлении бактерий стафилококка необходимо лечение. Данное утверждение верно лишь в тех случаях, когда помимо положительной лабораторной пробы женщина или ребенок испытывают дополнительно какие-либо неприятные ощущения. Если же воспалительные процессы в организме мамы не развиваются и малыш чувствует себя отлично, нет необходимости прибегать к медикаментам и прекращать прикладывать чадо к груди. Нужно помнить, что грудное молоко не стерилизуется, а, следовательно, содержит в себе ряд бактерий, попадающих и из организма женщины, и с ее кожи. Соответственно, малыш получает их в микродозах ежедневно и стафилококки тут исключением не являются.
- Все виды инфекций опасны. Далеко не всегда. Положительный посев на стафилококк еще не означает, что нужно срочно пропить курс антибиотиков и других лекарств. При нормальном самочувствии матери и ребенка можно обойтись без медикаментозной терапии, даже если выявлены бактерии золотистого стафилококка.
- Наличие бактерий в грудном молоке обязательно скажется на ребенке негативно. Крепкому и здоровому малышу стафилококки, находящиеся в грудном молоке не смогут нанести серьезных проблем. Другое дело если у ребенка снижен иммунитет и присутствуют в организме другие инфекции.
Присутствие стафилококка в грудном молоке объясняется его проникновением в грудные железы из пораженных органов или с кожи. Молоко не является благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому они просто вливаются в его поток.
Как происходит заражение?
Повсеместное нахождение стафилококковых бактерий обуславливает несколько вариантов заражения.
Воздушно-капельным путем
Этот способ распространения инфекций характерен для больниц и родильных домов. Вирусы, обитающие в лечебных заведениях очень тяжело поддаются лечению, некоторые не сдаются даже перед антибиотиками. Для борьбы с подобными явлениями больничные палаты ежедневно кварцуются и подвергаются обязательной санитарной обработке после выписки пациентов. Такие меры в большинстве случаев препятствуют дальнейшему распространению бактерий.
Контактным методом
Первоначально бактерии распространяются на коже, куда попадают с перил, мебельной обшивки или посредством приветственного рукопожатия. Избежать серьезных проблем поможет правило гигиены, знакомое с детства: мойте руки регулярно и с мылом.
Внутриутробное инфицирование
От будущей мамы-переносчика инфекции могут передаться ее плоду и у новорожденного сразу будут выявлены симптомы заболевания. Бактерии концентрируются в кариозных полостях, кишечнике при хроническом дисбактериозе, пораженных слизистых горла (хронический тонзилит).
При грудном вскармливании стафилококк попадает в молоко чаще всего с кожи. Образовывающиеся на сосках трещины являются для бактерий комфортным и пригодным для размножения местом. Здесь есть все условия: тепло и влажно. Предотвратить развитие инфекции во время лактации поможет самоконтроль состояния груди и обработка трещин.
Если вовремя не принять профилактические меры, количество бактерий будет неуклонно расти, а их концентрация в молоке увеличиваться. Такое развитие событий несомненно приведет к серьезным заболеваниям.
Риск развития инфекции повышается у детей:
- не добирающих вес;
- рожденных преждевременно;
- имеющих ослабленный иммунитет;
- докармливаемых молочными смесями.
Где скрывается стафилококк?
Стафилококовые бактерии не образуются в грудном молоке, поэтому их наличие в организме обуславливается воспалительными процессами в других органах. Для правильного лечения необходимо по симптомам определить очаг заболевания.
Внутри организма
Если у малыша меняется стул, становится похож на кашицу и в нем появляется слизь, то это может быть свидетельством энтероколита. Появляются боли в животике, доставляющие ребенку дискомфорт и беспокойство. Зачастую наблюдается повышение температуры тела и рвота.
Кожа
Поражение стафилококками кожных покровов приводит к развитию пузырчатки. На теле грудничка появляются мелкие пузырьки, содержащие мутную жидкость. Локализуются высыпания в основном в нижней части живота, на спине и шейных складочках. Отсутствие лечения грозит развитием сепсиса. Оставлять такие проявления без внимания нельзя.
Гнойные образования на коже. Абсцессы бывают как одиночными, так и множественными, покрывающими любые области тела. Гнойник содержит гной зеленого или желтого цвета, а кожа вокруг него имеет багрово-красный оттенок.
У ребенка повышается температура и появляется слабость. У кормящей женщины абсцесс локализуется в груди, который сложно сразу распознать. Он проявится только после лактостаза, перешедшего в дальнейшем в мастит. Но при регулярном грудном вскармливании первая стадия заболевания легко лечится. Достаточно прикладывать малыша к груди как можно чаще.
Развитие воспалительных процессов в подкожной клетчатке характеризуется повышенной температурой, болезненностью и покраснениями кожи в местах образования гноя. Флегмоны причиняют ребенку острую боль.
Слизистые
Бактерии, попавшие на слизистую оболочку глаз скорее всего приведут к инфекционному конъюктивиту. При данном заболевании наблюдается отечность век, болезненность глаз, слезоточивость и гнойные выделения. После сна малышу трудно открыть глаза, так как веки слипаются из-за скопившегося гноя.
Пупок
Пупочной ранке не зря уделяется столько внимания, проникшие через нее бактерии приводят к сепсису. Неокрепший организм бурно реагирует на такое вмешательство. Первоначально воспаляется место поражения, и очень быстро инфекция распространяется на все органы. Развивается желтуха, печень увеличивается, появляются гнойные поражения на коже, затрудняется дыхание и нарушается работа сердца.
Стафилококк в молоке может быть не опасен, но при обнаружении симптомов заболеваний необходимо обратиться за врачебной помощью. Пациентов с тяжелыми формами инфицирования направляют на стационарное лечение, ведь речь может идти об угрозе жизни младенца. Поэтому не стоит заниматься самолечением и прибегать к рецептам народных целителей.
Диагностика инфекции
При отсутствии жалоб на здоровье нет необходимости проходить исследование на наличие инфекций, но что делать, когда появились тревожные симптомы? Незначительное содержание бактерий в грудном молоке вполне допустимая норма, но когда этот предел существенно превышен, это приводит к проблемам.
Найдет и определит тип бактерий в молоке обычный анализ на бак.посев. Главное, чтобы молоко для анализа было собрано правильно:
- Собирать и сдавать молоко необходимо в разных емкостях, предварительно помеченных: «левая», «правая»;
- Лучше использовать одноразовые контейнеры, но если такая возможность отсутствует, предварительно прокипятить стеклянные баночки;
- Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- Первая порция молока не пригодна для анализа, она сцеживается отдельно, после чего грудь следует ополоснуть и насухо вытереть;
- После набора необходимого количества молока в баночки, они плотно закрываются;
- После сбора материала молоко должно быть доставлено в лабораторию как можно быстрее.
Грудное вскармливание при наличии инфекции
Стафилококк, найденный в грудном молоке не повод для паники. Даже когда он передается в кишечник грудничка вероятность развития каких-либо заболеваний далеко не 100%. Помимо питательных веществ в молоке содержатся иммуноглобулины и ряд других компонентов, действие которых направлено на укрепление защитных функций маленького организма. Поэтому в большинстве случаев микрофлора кишечника самостоятельно справляется с болезнетворными бактериями без дополнительного использования медикаментов.
Когда без лечения нельзя?
Если справиться с лактостазом не удалось и он перешел в инфекционный мастит, то без терапии обойтись не получится. При этом прерывать грудное вскармливание не нужно, наоборот, необходимо увеличить число прикладываний ребенка к груди. Для лечения используются антибиотики, разрешенные кормящим женщинам и не причиняющие вред ребенку.
Признаки у ребенка развития стафилококковой инфекции при высокой концентрации бактерий в молоке приводят к отказу от кормления грудью. Хотя решение это должно приниматься только в индивидуальном порядке по согласованию с лечащим врачом, скорее всего организм причины развития заболевания кроются в сниженном иммунитете.
Доктор Комаровский советует быть внимательными к состоянию грудничка. Если при наличии трещин на груди обнаружен стафилококк, но у ребенка не проявляются никакие симптомы инфицирования, прерывать грудное вскармливание не стоит. Лечение мамы проводится безопасными антибиотиками.
Стафилококк в молоке может появиться различными путями, да и сдать анализ в стерильных условиях нет возможности. Решать чем лечить заболевание и прерывать ли кормление нужно индивидуально. Однозначными показаниями к назначению терапии являются трещины на груди, которым необходимо лечение и явные симптомы развития воспалительных процессов у ребенка.
